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养老课堂

浮肿与疾病的关系

2020-07-17 09:45:00

   日本发现,浮肿是一种老年人本身不易察觉,且容易被看护人员忽略的症状。浮肿部位的皮肤会变得脆弱,增加老年人患褥疮或感染的风险。另外,希望大家能认真对待引起浮肿的疾病,通过治疗提高老人的生活质量。

  浮肿与疾病的关系

  由于人上了年纪,身体各处器官功能都在逐渐衰竭(心力衰竭、肾功能不全等脏器功能衰竭)。虽然这些疾病不能被完全治愈,但是通过治疗能维持脏器的基本机能,提高老年人的生活质量。

  (1)心力衰竭和肾功能不全

  由慢性心衰引起的全身循环不畅不仅会导致下肢浮肿,还会引起脸和身体浮肿,严重时会导致肺部水肿。

  心力衰竭会影响到全身的脏器。因为血液循环不畅,导致构成内脏的细胞得不到充分的氧气和营养物质,从而产生脏器功能不全。特别是肾脏,负责通过尿液排出体内水分。若老年人本身就患有肾脏疾病,又因心力衰竭引起肾功能不全,就会导致排尿量减少,多余的水分堆积在体内,引起浮肿。

  若任由其发展下去,长期堆积在体内的水分会给心脏和肾脏造成很大的负担。若此时患上感冒等感染性疾病,就有可能因为身体负担过重,危及生命安全。

  在对心力衰竭和肾功能不全的患者进行治疗时,需要根据患者情况使用利尿剂,帮助排出体内多余的水分,从而达到改善循环,消除浮肿的作用。

  体重突然激增(体内水分堆积导致的体重增加)是心力衰竭和肾功能不进一步恶化的信号。老年人应经常称体重,当出现体重激增的情况时应与主治医生取得联系。

  有时,抬高下肢可能造成心脏负担加重,导致呼吸困难。这时最好放平膝盖,并稍微抬高上半身。

  (2)肝脏疾病

  肝炎等肝功能障碍、肝硬化等疾病会导致浮肿。肝脏机能异常时,无法分泌足够的白蛋白,导致血液中的白蛋白浓度降低。由于白蛋白具有亲水性,能够维持血浆中胶体渗透压,因此当血液中白蛋白含量不足时,就会导致血液中的水分透过血管壁渗出。

  此外,肾病综合症患者和缺乏营养的人(营养摄入不足或偏食)也会导致血液中的白蛋白含量降低,引起浮肿。

  (3)由于治疗恶性肿瘤(癌症)引起的水肿

  在手术治疗乳腺癌、妇科癌症(子宫癌、卵巢癌)和大肠癌等的癌症时,为了防止癌细胞随淋巴液扩散,会将靠近器官的淋巴结也一并切除。

  切除了淋巴结后。淋巴管内的淋巴液流动受阻,堆积在皮下组织中,形成浮肿。这种浮肿叫做“淋巴水肿”。在出现淋巴水肿时,即使按压手足部位,也不会出现压痕,有时水肿部位会增大到原来的两倍。

  对淋巴水肿需要进行特别的治疗。可进行淋巴引流按摩或用弹力袜或弹力绷带加压包扎。这种情况下应找专业的按摩师,或在专业按摩师的指导下进行按摩。

  由于药物原因引起的浮肿

  老年人有可能在药物制剂的影响下产生浮肿现象。由于调整药剂就能预防浮肿,因此在这种情况下需要与主治医师或药剂师进行确认。

  控制坐在椅子上的时间

  有些嗜睡的老年人,为了控制睡眠时间,经常一天坐在椅子上。这种生活习惯会导致浮肿。在铺满榻榻米的房间里多多走动,可以预防浮肿发生。

  或许保持一个最适合老年人生活的环境并非易事,但针对浮肿的治疗很容易见效。由于腿部能反映出全身的状态,因此看护时应注意腿部状况,平日养成足部按摩的习惯,能有效提高老年人的生活质量。