造成老年人行走障碍的原因不仅有腰腿问题，还有可能是掌管行走动作的脑部区域或神经出了问题，亦或是老年人失去了“想要走路”的欲望。

　　走路方式能反应脑和神经的状态吗?

　　老年人走路常有以下特征：

　　·脚抬不起来

　　·走小碎步

　　·两脚分开，走路蹒跚

　　·走路时腿部疼痛，休息一段时间后又可以继续走路(间歇性跛行)

　　这些走路的方式，有可能暗示了老年人身患各种疾病。

　　走路时脚抬不起来，常见于肌肉萎缩和脑中风后遗症。间歇性跛行有可能是动脉硬化或脊椎管狭窄的表现症状

　　走小碎步是与脑神经紧密相关的代表性走路方式。身体向前探，像是要跌倒一样的姿势，有可能暗示老人患帕金森病或是帕金森综合症。

　　走路外八字，身体摇晃有可能是小脑病变的征兆。

　　大脑黑质停止分泌多巴胺——帕金森病

　　帕金森病是由于中脑底部黑质神经元聚集的区域受到损害，导致多巴胺无法分泌，大脑无法发出指令控制手脚运动所导致的疾病。

　　帕金森病的代表性症状为：行动迟缓，表情呆滞，安静时手脚颤抖，肌肉和关节僵硬，身体难以保持平衡。由其引发行走障碍，如身体身体向前探，像是要跌倒一样;或是忽然控制不住自己的步伐，越走越快等，都是引起老年人跌倒的原因。

　　帕金森综合症是指因帕金森病以外的诱因(脑梗塞等的脑血管疾病、药物副作用、病毒性脑炎)，所引起的类似帕金森病的症状。

　　帕金森病是一种缓慢进行的疾病，目前无根治可能。但进行改善其症状的治疗能提高老人的生活质量。另外，很多原因会导致帕金森症状产生，其中很多诱因导致的症状是暂时性的，可通过治疗被治愈。

　　认知症导致的行走障碍

　　认知症易引起健忘症或导致老年人迷失方向感和时间感，是一种因大脑机能退化导致的疾病。认知症的表现症状为无法行走，无法行动，或丧失行动意志等。

　　但是患阿兹海默病的老人往往到了中后期才会出现行走障碍的症状，在此之前会出现各种类似认知症的症状。

　　与阿兹海默病相反，患路易氏体型失智症的老人在出现认知症的症状前，就会出现类似帕金森病的行走障碍，使用治疗帕金森病的药物有可能会减轻路易氏体型失智症的症状。

　　脑脊髓液堆积导致的正常颅压脑积水

　　老人有时会突然出现认知症症状，或原本患有认知症，但症状突然加剧的情况。也会突然出现步态不稳，上下楼梯困难的症状。当出现这些症状时，老人有可能已经患上正常颅压脑积水。

　　正常情况下，包裹着大脑的脑膜内侧、大脑表面沟回与脑室之间充满了不断循环的脑脊髓液。但由于种种原因，有时脑脊髓液会停止循环，积聚在脑内，压迫大脑并引发疾病，这种疾病就是正常颅压脑积水。患病老人会出现认知症症状与运动障碍疾病。

　　虽然蛛网膜下腔出血有可能导致正常颅压脑积水，但是随着年龄的增长，也有不少老人出现了原因不明的正常颅压脑积水症状。

　　目前多用“分流术”将积聚的脑脊髓液引入体内，改善患者症状。术后患者有可能恢复正常的行走状态。

　　应全面观察老人身体状况

　　由于大脑和神经产生的疾病或变性等原因，引起的老年人行走障碍，一定会表现出其他的神经性疾病症状。因此护理人员在注意到老年人行走困难的同时，还要留心观察老人面部表情、是否出现其他日常动作障碍及何时候发病等，并注意将这些情况记录下来。在医生诊断时，这些记录会起到非常大的作用。